プレゼント応募フォーム プレゼント(1つ選択してください) (必須) 1.白玉の湯ホテル泉慶ペア宿泊券(平日限定) 2.JA共済にいがた 美ルル ウルミスト 3.JA共済にいがた 生活ギフトセット 4.ヤスダヨーグルト詰め合わせセット 5.サントピアワールド入場券4名分 応募締め切り/2021年10月22日(金) ※サントピアワールド入場券のみ2021年9月24日(金) お名前 (必須) お電話番号(必須) 郵便番号(必須) ご住所(必須) 番地・建物名など(必須) メールアドレス (必須) 確認用メールアドレス (必須) ご来店の飲食店 (必須) 来店日 (必須) — 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 — 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 個人情報の取得に関する同意 (必須) 昭栄印刷株式会社では、お客様の個人情報の取得につきまして、以下の事項に沿った取り扱いをいたします。ここでいう個人情報とは、氏名、生年月日、住所及び連絡先のほか、原稿として当社に提供された情報が該当します。1)当社の個人情報保護管理責任者は 経営企画室課長が担当しております。2)取得目的 ・プレゼント付き読者アンケートの申込みに際して、賞品の発送に係る業務3)印刷物製作作業のために、契約した事業所に対して個人情報の委託をおこなう場合があります。4)第三者への提供はありません。5)個人情報を当社に提供することは任意ですが、提供がない場合、ご依頼の作業について行えない場合がございます。6)当社が保有している情報は、求めに応じて開示することができます。その場合、弊社個人情報保護管理責任者又は総務課宛てにお申し出てください。本人からの申し出を確認した段階で、開示されます。また、開示の結果、当該情報が誤っている場合に訂正又は削除を要求することができます。 以上の内容を理解し、個人情報の取得にご協力ください。 昭栄印刷株式会社 代表取締役 坂井 雅之 個人情報の取得に関して、同意いただける場合はチェックマークを入れてください。